Gironde. Krankenhausfusion geplatzt: Videos, die viral gehen, Streitigkeiten zwischen gewählten Beamten, Reaktion der Armee... ein Rückblick auf die Bagatelle-Warnung „in Gefahr“

Die Ankündigung einer möglichen „Zahlungseinstellung“ des Bagatelle-Krankenhauses in Talence zum Jahresende hat die Wirkung einer Streubombe.
Eine Flut politischer Reaktionen, mitunter Streitereien zwischen gewählten Amtsträgern in den sozialen Medien oder gar eine Pressemitteilung der regionalen Gesundheitsbehörde (ARS), deren Zahlen angeblich unbefriedigend seien... Die am 19. Juni vom protestantischen Gesundheitszentrum Bordeaux Bagatelle (MSPB), allgemein bekannt als „Krankenhaus Bagatelle“, ausgesprochene Gefahr einer „Zahlungseinstellung“ und die vernichtende Reaktion des Verteidigungsministeriums sorgen für Aufregung. Ersteres kritisiert Letzteres für seinen Rückzug aus Bahia, dem 2012 begonnenen Krankenhauskonsolidierungsprojekt, das im Herbst mit der Eröffnung der Notaufnahme von Bagatelle gipfeln sollte.
1 Das Alarmglocken-VideoEin Video, das mitten am Wochenende, am Samstag, dem 14. Juni, online gestellt wurde. Keine langen Reden, sondern eine Galerie von Mitarbeitern, die verkünden, das Bagatelle-Krankenhaus sei „in Gefahr“: „Die Armee zog sich ohne Vorwarnung zurück, und ohne die Kontrolle zu übernehmen, drohen ganze Abteilungen zu verschwinden.“ „1.600 Arbeitsplätze sind bedroht“, und die Wirkung ist unmittelbar: In vier Tagen wird das Video 170.000 Mal angesehen, noch vor der Pressekonferenz von Gabriel Marly, dem Aufsichtsratsvorsitzenden der Bagatelle-Stiftung, am Mittwoch, dem 18. Juni. Bagatelle hat hierfür die Dienste von Majorelle in Anspruch genommen, einer auf Krisenkommunikation spezialisierten PR-Agentur. Der Streit läuft laut Gabriel Marly auf eine Gleichung hinaus: Die Besetzung einer Etage des neuen Krankenhauses durch die Armee sollte Bagatelle über einen Zeitraum von zwanzig Jahren 24 Millionen Euro einbringen, die „im Rahmen der vollständigen und endgültigen Regelung“ mit 3,5 Millionen Euro entschädigt werden sollten. „Es ist leicht zu erkennen, dass das Konto nicht existiert“, bemerkte Gabriel Marly.
2 Die Reaktion der ArmeeZunächst in einer Pressemitteilung, dann mündlich über mehrere anonym bleibende Quellen, reagierte das Militärministerium schnell. Und zwar scharf. Während der Rückzug aus dem Bahia-Projekt die Fragilität der im Kontext von Kostensenkungen initiierten öffentlich-privaten Partnerschaft offenbart (2010 kritisierte ein Bericht des Rechnungshofs die Verwaltung der Militärmedizin, deren neun Krankenhäuser ein Defizit von über 300 Millionen Euro angehäuft hatten), weigert sich das Militär, die Schuld an Bagatelles Schwierigkeiten zu geben. Eine Quelle ging sogar so weit, „unbegründete Informationen“ und das Fehlen eines „zeitlichen Zusammenhangs“ zwischen dem Abzug der Armee und Bagatelles aktuellem Haushaltsjahr anzuprangern. Gabriel Marly widerspricht: „Das Risiko eines Zahlungsausfalls wird durch eine doppelte Warnung des Rechnungsprüfers bestätigt.“ Diese „Miet“-Affäre sei in Wirklichkeit nur die Spitze des Eisbergs: „Wir haben durch die Übernahme der Notaufnahme viel Geld verloren. Es ist ein Fass ohne Boden, für das Bagatelle nicht allein verantwortlich sein kann.“
3 Lokale Mandatsträger im TeilWährend die Krankenhausfusion jahrelang heftig debattiert wurde, stieß ihr krasser Misserfolg auch bei den lokalen Mandatsträgern auf eklatante Kritik. „Bagatelle schreibt Geschichte neu“, behauptet Loïc Prud'homme, Abgeordneter der Partei La France Insoumise (LFI) für den Wahlkreis, der das Bahia-Projekt und die „Absorption“ von Robert-Picqués Patientenstamm durch Bagatelle stets kritisiert hat. „Alle Mandatsträger der Nachbargemeinden sowie die Mandatsträger der Departements haben diese Pseudofusion jahrelang blind unterstützt“, ergänzt Guillaume Latrille, Oppositionsrat der LFI in Villenave-d'Ornon. Jacques Raynaud, Allgemeinmediziner, Mandatsträger des Béglais und PS-Departementsrat, ist empört: „Das sind abwertende Bemerkungen gegenüber denjenigen, die hart dafür gearbeitet haben, dass die Gesundheitsversorgung in unserer Region weiterhin für alle zugänglich ist.“ Auf Initiative des Kollektivs „Unis pour Bagatelle“ unter der Leitung des grünen Departementsrats Bruno Béziade findet am Sonntag, dem 6. Juli, ein Solidaritätspicknick im Krankenhausgarten statt. „Wir werden nach dieser ersten Aktion sehen; ich möchte die Zügel übergeben, damit dies nicht als parteipolitischer Ansatz wahrgenommen wird“, warnt er.
4 Die ARS „tut alles Mögliche“Die Bagatelle-Stiftung fordert ein „interministerielles Schiedsverfahren“, an dem das Gesundheitsministerium beteiligt sein soll. Ihre lokale Niederlassung, die regionale Gesundheitsbehörde, versuchte in einer Pressemitteilung vom Mittwoch, dem 25. Juni, die Lage zu beruhigen und erinnerte daran, dass „die staatlichen Dienste daher alles Mögliche tun, um das gesamte Versorgungsangebot der MSPB weiterhin bereitzustellen. Dies ist eine unverzichtbare Versorgung für die Bewohner des Großraums Bordeaux. Sie werden diese Einrichtung weiterhin finanziell unterstützen, um dieses Ziel zu erreichen.“ Sie wies außerdem darauf hin, dass das Immobilienprojekt Bahia, dessen Kosten auf 132 Millionen Euro geschätzt werden – im Vergleich zu den ursprünglich geschätzten 90 Millionen Euro –, vom Staat mit 60 Millionen Euro finanziert wird. „Wir hatten immer die Unterstützung der ARS, aber dies ist ein Fehler, den wir behoben haben“, versichert Gabriel Marly und spricht von 38 Millionen Euro. Seit 2019 zahlt die ARS zudem Betriebsbeihilfen in Höhe von 6 Millionen Euro.
SudOuest